Диагностический стандарт логотип

Прокальцитонин — маркер инфекционного воспаления: клиническое значение и область применения

Галстян Г. М., Городецкий В. М., Берковский А. Л., Сергеева Е. В., Сперанская Л. Л.
Анестезиология и реаниматология, 2003, N 2, с. 26 — 31  

В статье проведено подробное изложение спорных вопросов о значении использования уровня циркулирующего прокальцитонина при воспалительных реакциях и бактериемии. Приведены данные собственных исследований — определен уровень прокальцитонина у 21 больного с опухолями крови и сепсисом (группы с септическим шоком и ОДН на фоне сепсиса). Показано, что прокальцитонин может использоваться для диагностики сепсиса у иммунокомпрометированных больных, в том числе и при агранулоцитозе. Более высокие уровни прокальцитонина наблюдаются при бактериальной и грибковой инфекции, меньшие — при вирусной или при неинфекционных процессах. Уровень прокальцитонина более 2 нг/мл позволяет у больных с агранулоцитозом провести дифференциальную диагностику пневмонии как самостоятельного заболевания и пневмонии, возникшей на фоне сепсиса. Отмечено, что повышение уровня прокальцитонина часто ассоциируется с бактериемией. Наиболее значительное повышение уровня прокальцитонина наблюдается при септическом шоке, в динамике снижение этого уровня ассоциируется с благоприятным исходом заболевания. Авторы отмечают, что результаты теста необходимо интерпретировать только с учетом всего комплекса клинических, анамнестических и лабораторных факторов.  

Терапевтический Архив N 7 2002