Экспрессия опухолевой пируваткиназы М-2 типа при раке желудка, колоректальном раке и в контроле.

ЦЕЛИ: Образование опухоли часто сопровождается увеличением содержания гликолитических метаболитов и активизацией аэробного гликолиза. Это сопровождается избыточной продукцией опухолевыми клетками гликолитического изоэнзима, называемого ПИРУВАТКИНАЗА типа М2.

Настоящее исследование имело целью:

• оценить возможность использование нового онкомаркера, ОПУХОЛЕВОЙ М2-ПИРУВАТКИНАЗЫ (Tu M2-PK), для выявления пациентов с гастроинтестинальным раком по сравнению с контрольной группой здоровых людей,
• сравнить Tu M2-PK с референсными опухолевыми маркерами CEA и CA72-4.

МЕТОДЫ: Концентрация опухолевой M2-PK в биологических жидкостях может быть количественно определена методом ELISA (ферменто-связывающий иммуносорбент) с помощью набора ScheBo ® Biotech, Giessen, Germany. Используя этот набор, концентрацию опухолевой M2-PK в ЭДТА плазме измерили у 108 пациентов. Для здоровых лиц был определен дискриминантный уровень в 15 Ед/мл, что соответствует 90% специфичности. Среди 108 пациентов, включенных в это исследование, 54 больных имели гистологически подтвержденный рак желудка, 54 — колоректальный рак и 20 человек составили контрольную группу здоровых добровольцев.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Для опухолевой M2-PK был определен дискриминантный уровень в 15 Ед/мл. Средняя концентрация Tu M2-PK при раке желудка составила 26,937 Ед/мл. В соответствие с системой TNM, средняя концентрация Tu M2-PK при I стадии составляла 16,324 Ед/мл, при II стадии — 15,290 Ед/мл, при III стадии — 30,289 Ед/мл, при IV стадии — 127,31 Ед/мл; без метастазов — 12,854 Ед/мл и с метастазами — 35,711 Ед/мл. Средняя концентрация Tu M2-PK при колоректальном раке была 30,588 Ед/мл. В соответствие с системой стадий Duke, средняя концентрация Tu M2-PK при Dukes A составила 16,683 Ед/мл, при Dukes В — 22,070 Ед/мл, при Dukes С — 48,024 Ед/мл, без метастазов — 19,501 Ед/мл и с метастазами — 49,437 Ед/мл. Значение средней концентрации Tu M2-PK указывает на значительное различие между колоректальным раком (30,588 Ед/мл) и контролем (10,965 Ед/мл) (р<0,01) с одной стороны, и между раком желудка (26,937 Ед/мл) и контрольной группой (10,965 Ед/мл) (р<0,05). Общая чувствительность теста на опухолевую M2-PK для колоректального рака составила 68,52%, тогда как аналогичный показатель для CEA имеет значение 43,12%. При раке желудка тест на опухолевую M2-PK показал высокую чувствительность 50,47%, тогда как чувствительность теста на CA72-4 — 35,37%.

ВЫВОДЫ: Опухолевая М2-РК является более высокочувствительным маркером, чем CEA и CA72-4 и имеет высокую значимость как онкомаркер для выявления гастроинтестинального рака.