На главную страницу

Часто задаваемые вопросы по прокальцитонину

Что такое прокальцитонин?
Прокальцитонин - белок, состоящий из 116 аминокислот, имеющих ту же последовательность, что и предшественник кальцитонина.
Известна ли патофизиологическая роль РСТ?
В многочисленных исследованиях, проведенных как компанией "Брамс", так и другими научными центрами биологическая роль прокальцитонина осталась выясненной не полностью.
 
С какими органами и клетками связывают синтез РСТ?
В настоящее время синтез РСТ связывается главным образом с клетками - макрофагами печени. Однако, на биологической модели (павианы) были получены высокие значения прокальцитонина у особей, лишенных печени.
 
Диагностическая ценность
В каких случаях в основном применяется РСТ в лабораторной диагностике?
  • ранняя диагностика сепсиса
  • ведение больных сепсисом, включая контроль эффективности лечения
  • дифф. диагностика сепсиса и системной воспалительной реакции
  • дифф. диагностика системной бактериальной инфекции и вирусной инфекции
  •  
    Какую полезную информацию даёт определение РСТ?
  • РСТ наиболее селективный и специфичный параметр среди достуных диагностических признаков сепсиса, его диагностическая специфичность, в зависимости от клинических условий, составляет от 70% до 100%. Большинство клинических исследования определяют чувствительность и специфичность теста в 90 - 95%.
  •  
    РСТ при сепсисе повышается всегда и без исключений?
  • Конечно, нет. Имеется много аспектов иммунных ответов, обычных у больных сепсисом, которые могут нарушать многие из доступных лабораторных показателей.
  •  
    Какие выгоды для клиники предлагает тест РСТ?
  • РСТ не определяется в крови здоровых людей и достоверно и специфично повышается при тяжелых бактериальных инфекциях (сепсис)
  •  
    Какие преимущества тест имеет для лаборатории ?
  • РСТ очень стабильное соединение, поэтому, если анализ проводится не более чем через 4 часа после забора крови не требуется специального хранения образцов
  •  
    Кинетика
    Как быстро РСТ реагирует на начало септического процесса?
  • через 2-3 часа после начала системной реакции на инфекцию уровень РСТ начинает повышаться
  •  
    Как быстро РСТ отвечает на эффективно проводимое лечение?
  • успешно проводимое лечение сопровождается снижением уровня РСТ, при периоде полувыведения, равном 24 часам можно ожидать снижение концентрации РСТ до 50% за сутки.
  •  
    Специфичность
    В каких то случаях, кроме сепсиса РСТ повышается?
  • Да, подобно другим лабораторным показателям, но из всех септических параметров РСТ является наиболее специфичным. Повышенные значения РСТ могут быть получены в редких случаях неспецифического воспаления вследствие тяжелых травм или длительного использования аппарата искусственного кровообращения, а также после больших хирургических вмешательств. Наблюдение за концентрацией РСТ в динамике позволяют дифференцировать возникновение сепсиса от транзиторных повышений концентрации РСТ.
  •  
    Повышается ли РСТ при злокачественных опухолях?
  • две карциномы индуцируют РСТ: С-клеточная щитовидной железы и мелкоклеточная лёгких. Другие опухоли не ведут к повышению РСТ.
  •  
    В каких еще средах организма можно ожидать присутствия прокальцитонина?
    Прокальцитонин присутствует в моче, но его определение в моче недостоверно.
  • Продукция прокальцитонина запускается в ответ на поступление бактериальных эндотоксинов в кровоток, при этом эндотоксины грам-отрицательных бактерий являются более мощным стимулятором. Кроме этого, некоторые цитокины (интерлейкин-2, фактор некрозо опухолей-альфа) также индуцируют повышение РСТ.